Final Report: Update of Essential Medicines List in Iraq

يعتبر مشروع الرعاية الصحية الأولية في العراق لبنة أولى في إيصال خدمات الرعاية الصحية للمواطنين، ويتعاون مع وزارة الصحة لتحقيق أهدافها الاستراتيجية من أجل توفير خدمات صحية أفضل. من الطرق التي ساعد بها مشروع الرعاية الصحية الأولية في العراق في المساعدة على رفع نوعية الرعاية الصحية هي تعديل وتحديث قائمة الدواء الضروري في مراكز الرعاية الصحية. هذه الدواء حسب تعريف منظمة الصحة العالمية هي تلك الدواء التي تلبي احتياجات الرعاية الصحية لشريحة واسعة من الناس، والتي يجب أن تكون متوفرة على طول الوقت بكميات كافية وجرعات مناسبة وبأسعار يمكن أن يتحملها المواطنين. هذه القائمة يجب تحديثها كل سنتين. قامت الدكتورة مؤيد لطفي، وهو متخصص في البضائع الصحية، بالعمل على تشكيل مجموعة عمل من 1 عضو، جنبًا إلى جنب مع فريق تقني من مشروع الرعاية الصحية الأولية، المكون من واطباء متخصصين من وزارة الصحة وصيدليون وخبراء تقنيون من مؤسسات حكومية أخرى. قامت هذه المجموعة بتحديث قائمة الدواء الضروري في جميع مراكز الرعاية الصحية الأولية في العراق، وذلك بعد تشير اللجان التوجيهية الطبية ولجان البرامج الصحية التابعة لوزارة الصحة. تم تحديث القائمة بما يلبي احتياجات المواطنين من خلال أقامة ثلاثة عشر دورة تدريبية (ورشة عمل). تضم القائمة العديد من الدواء الضروري والدواء المنقذ لحياة الناس التي لها تأثير كبير على تقليص أمراض الطفل والمرأة والأمراض المزمنة. تم إضافة نوعين من الدواء لهذه القائمة وهما حقن الميثيل أورغوتاميل التي تستخدم في ضبط 11 حالة وفاة سنوية، وكذلك تم إضافة حقن جينتامسين سلفات التي تستخدم في تقليص الإصابة بالبكتيريا بنوعيها الحادة والطفيفة لحديثي الولادة التي تسبب معدل وفاة عالي بين الأطفال حديثي الولادة. بعد الانتهاء من إتمام القائمة الجديدة، قامت مجموعة الدواء بتقديمها إلى اللجنة الدولية المختارة، وهي أعلى جهة في وزارة الصحة. بعد مراجعة القائمة، وافقت اللجنة عليها، معتبرة إياها قائمة جديدة تعمم في جميع مرافق الرعاية الصحية العامة. ومن خلال التعاون مع أصحاب العلاقة، استطاعت الوكالة الأمريكية للتنمية الدولية ومشروع الرعاية الصحية الأولية أن تدعم وزارة الصحة بالعمل جنبًا إلى جنب من أجل تحقيق أهداف الحياة من خلال توفير الدواء الضروري بصوره مستمرة وتقديم خدمات صحية أفضل بصوره دائمة. يهدف المشروع إلى تقوية نظام الرعاية الصحية الأولية في تحقيق خطط وزارة الصحة المستقبلية والخدمات الصحية في عموم العراق. من الأسباب الرئيسية لوفيات الأمهات في العراق، تعفن الدم (5%)، النزف (33%), الجلطات الدموية (25%), وأسباب مباشرة أخرى (20%), تسمم الحمل (9%), حالات أخرى (20%), الإلتهاب الرئوي (18%), الخدج (20%), الإختناق عند الولادة (15%), التشوهات الخلقية (14%), إصابات (6%), الإسهال (6%). يهدف المشروع إلى تحقيق أهداف تطوير الحياة المرحلة الرابعة، تقليص معدل الوفيات تحت سن 5، والمرحلة الخامسة، تحسين صحة الأم والطفل.