Final Report: HFG Mali Project 2012-2018

Dirigé par Abt Associates, le projet a collaboré avec les pays partenaires afin d'augmenter leurs ressources intérieures pour la santé, de gérer ces ressources plus efficacement et de prendre des décisions d'achat stratégiques. Lorsque le projet HFG a commencé son travail au Mali en 2015, le pays avait fait des progrès notables en réduisant la mortalité des moins de cinq ans et des nouveau-nés de 30 pour cent et de 24 pour cent, respectivement. Cependant, les progrès réalisés au cours des dernières années pour améliorer la santé de la population avaient été entravés par divers problèmes de sécurité interne et par la création ultérieure de populations déplacées et de structures de santé surchargées. Le manque d'informations à jour sur les performances et les lacunes du système de santé avait empêché le gouvernement de prendre des décisions stratégiques et de poursuivre les efforts visant à renforcer les systèmes de santé pour répondre aux besoins de santé des Maliens. Le Ministère de la Santé et de l'Hygiène Publique (MSHP) a demandé l'aide du projet HFG pour générer des informations sur le système de santé, en mettant l'accent sur le financement de la santé et le secteur privé, à travers un processus de collaboration qui guiderait les réformes à venir. Le projet HFG a collaboré avec le MSHP et d'autres partenaires pour combler les lacunes en matière d'information qui ont fait obstacle à l'amélioration du système de santé au Mali. Les activités du projet HFG ont contribué à éclairer des discussions techniques plus approfondies et fondées sur des données factuelles dans le but d'optimiser les efforts visant à renforcer la performance du système de santé, entraînant ainsi des changements qui ouvrent la voie à un impact positif sur l'état de santé des Maliens. Le projet HFG a joué un rôle essentiel dans le renforcement des capacités de gestion du MSHP, en particulier au plus haut niveau. Grâce au soutien du projet, le ministère a pu disposer d'éléments lui permettant de fonctionner plus efficacement, de mieux organiser son travail parmi les membres de l'équipe, de prendre des décisions politiques opportunes et de gérer efficacement les programmes de santé qui font une différence réelle dans la vie des Maliens. Le projet HFG a effectué une évaluation de la gestion des services du Secrétaire général du MSHP afin de formuler des recommandations pour améliorer sa productivité et son efficacité. Ces services supervisent la planification, l'organisation, la coordination et la gestion du MSHP, mais ils manquaient de personnel pour gérer une charge de travail importante. Les conclusions de l'évaluation ont sensibilisé les autorités ministérielles sur la charge élevée de travail reposant sur un effectif de personnel insuffisant, et elles leur ont permis de constater une coordination insuffisante entre les conseillers techniques, un important arriéré de travail sur des dossiers techniques critiques, et une coordination insuffisante entre les partenaires. Ces problèmes ont réduit l'efficacité globale des services du Secrétaire général dans la gestion des initiatives du Ministère et dans la prise de décisions politiques opportunes. Après avoir partagé nos conclusions et nos recommandations avec les principales parties prenantes, la direction du MSHP a décidé d'affecter trois conseillers techniques aux services du Secrétaire général. La décision a démontré la confiance des services dans les résultats de l'évaluation de la gestion et un engagement très fort d'appliquer les recommandations. Le fait d'avoir une équipe plus importante dans les services a amélioré la capacité du MSHP à prendre des décisions stratégiques opportunes sur des problèmes de santé importants, et il a contribué à éliminer les goulots d'étranglement dans la prestation de services de santé vitaux. Les constatations et les recommandations de l'évaluation de la gestion du Secrétariat General par le projet HFG ont également éclairé la mise en œuvre de la stratégie d'orientation du Mali pour atteindre la