Rapport de quantification des besoins en intrants VIH/SIDA et de la révision du plan GAS du GTC/CNLS dans le cadre du nouveau modèle de financement du Fonds Mondial au Cameroun

Dans le cadre du financement de la phase 1 du Round 10 (R10) par le Fonds mondial de lutte contre le SIDA, la tuberculose et le paludisme, le Cameroun avait initialement bénéficié d'un montant global de 18 337 801 euros alloués à l'achat des intrants pharmaceutiques. Cependant, cette contribution de 36% du Fonds mondial à l'achat des intrants nécessitait un apport financier additionnel pour les rendre disponibles auprès des bénéficiaires. Entre 2012 et 2013, le pays a enregistré des épisodes de ruptures dues au retard de décaissement des financements complémentaires, tels que le budget d'investissement public de 2013 (BIP13) et le financement du président de la république. Dans ce contexte de tensions de stocks, le pays a été amené à acheter les intrants du programme VIH à travers les mécanismes d'approvisionnement du mécanisme volontaire d'achat groupé (VPP) et d'Emergency Commodity Fund (ECF) du Plan d'urgence du président en matière de lutte contre le SIDA (PEPFAR) pour un montant global de 11 859 053 euros. Des partenaires financiers tels que la Banque mondiale, l'Agence Française de Développement (AFD) et PEPFAR se sont engagés à côté des partenaires techniques – Programme des systèmes pour l'amélioration de l'accès aux produits et services pharmaceutiques (SIAPS) implémenté par Management Sciences for Health, Clinton Health Access Initiative (CHAI), Centres de Contrôle et de Prévention des Maladies (CDC), Fonds des Nations Unies pour l'Enfance (UNICEF), Ensemble pour une Solidarité Thérapeutique Hospitalière en Réseau contre le SIDA (ESTHER AID) et autres – à rendre disponibles les intrants VIH. Au cours de la deuxième année de la phase 1 du R10 par le Fonds Mondial, le Cameroun a bénéficié également d'un montant additionnel de 15 294 107 euros (20 000 000 dollars américains) dans le cadre du nouveau modèle de financement (NMF). Ce dernier financement et le reliquat de la phase 1 du R10 justifient les présentes activités de quantification et de révision du plan de gestion des achats et des stocks (GAS) initialement validé. La quantification des besoins couverts par ces financements va permettre d'acquérir des intrants VIH/SIDA des commandes dénommées A, B et C pour un meilleur suivi avec l'agent d'approvisionnement de VPP et le Fonds Mondial. Les objectifs de ces activités sont de quantifier les besoins sur financement du NMF, de quantifier les besoins sur financement du reliquat de la phase 1 du R10, de planifier les envois d'intrants et de réviser le plan GAS. La méthodologie utilisée pour la quantification des besoins comprend l'inventaire pour apprécier les disponibilités en intrants VIH, l'évaluation des stocks encours et les financements disponibles, la collecte des données épidémiologiques utiles, l'accord avec le Secrétaire permanent sur la répartition du budget, la conception d'un outil de projection des consommations et des disponibilités des intrants et l'utilisation de l'outil de projection pour quantifier les besoins. Les commandes A, B et C sont définies comme suit : la commande A concerne les intrants VIH nécessaires pour les personnes séropositives mises sous traitement, la commande B concerne les intrants VIH nécessaires pour les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) et la commande C concerne les intrants VIH nécessaires pour les enfants et les femmes enceintes. La révision du plan GAS est nécessaire pour prendre en compte les changements dans les besoins en intrants VIH et les financements disponibles. Le plan GAS doit être révisé pour refléter les nouvelles informations sur les besoins en