Indice de Disponibilidad Asegurada de Insumos Anticonceptivos 2012: Una Decada de Monitorear el Progreso y Medir Logros

Este objetivo, denominado Disponibilidad Asegurada de Insumos Anticonceptivos, requiere de estrategias sostenibles que aseguren y mantengan el acceso a los suministros y la disponibilidad de éstos. La Disponibilidad Asegurada de Insumos Anticonceptivos (DAIA) se ha vuelto cada vez más difícil de lograr debido a la falta de financiamiento para los programas de salud reproductiva y planificación familiar, así como la limitación de recursos de los donantes. A pesar de las inversiones en sistemas de entrega de servicios y logística, estos sistemas siguen siendo inadecuados en muchos países. El incremento de la demanda, unido al impacto de la pandemia de VIH/SIDA, reformas en el sector de la salud, limitado financiamiento nacional e internacional y la fuga de cerebros, imposibilita que los países satisfagan todas las necesidades de salud reproductiva y planificación familiar de su población. Para garantizar el suministro de anticonceptivos y la disponibilidad del servicio a los usuarios, se requiere de un enfoque multisectorial. Los sectores público y privado deben cooperar para garantizar un ambiente de políticas favorable, estimación de necesidades y adquisición de insumos, cadenas eficientes de suministros, proveedores bien capacitados, sistemas eficaces de entrega de servicios, un entorno social favorecedor y un financiamiento adecuado. El Índice de DAIA fue calculado por primera vez y presentado en 2003, y luego en 2006 y 2009. El Índice de DAIA 2012 presenta los datos más actualizados, representando una década completa de monitorear el progreso y medir los logros. Un total de 67 países están representados en el índice 2012, incluyendo los 48 países que tienen puntajes hasta la fecha para los cuatro indicadores. La Tabla 1 muestra los datos en bruto de los 17 indicadores, agrupados en los cinco componentes que se utilizaron para elaborar el Índice de DAIA: cadena de suministro, finanzas, entorno social y de salud, acceso y utilización. La Tabla 2 muestra los puntajes ponderados por componente y total. La figura 1 muestra los puntajes totales ponderados de los 67 países presentes en el índice. Los puntajes totales del 2012 representan un incremento estadístico significativo desde los puntajes de 2003 para los 48 países que recibieron puntajes en ambos índices, lo cual indica una mejora en general. La figura 3 compara los puntajes totales del índice promediados por región. Los incrementos observados en el puntaje total del índice para los mismos países en los índices de 2003 y 2006 son significativos solamente en África Subsahariana. Los promedios mundiales de los componentes muestran una mejora significativa en la cadena de suministro, finanzas, entorno social y de salud y acceso de 2003 a 2012 para los mismos países. En la mayoría de los casos, los promedios de los puntajes del componente por región también mostraron mejoras, aunque estas mejoras sólo fueron significativas en los siguientes casos: cadena de suministro en América Latina y el Caribe y África Subsahariana, finanzas en Asia y el Pacífico, Medio Oriente y África del Norte, entorno social y de salud en Asia y el Pacífico, América Latina y el Caribe y África Subsahariana, acceso en Medio Oriente y África del Norte y África Subsahariana, y utilización en ninguno. En resumen, el Índice de DAIA 2012 muestra un incremento significativo en la disponibilidad asegurada de insumos anticonceptivos en los países de África Subsahariana, así como en otros países de la región. Sin embargo, aún hay desafíos que deben ser abordados para garantizar la disponibilidad de anticonceptivos y servicios de salud reproductiva de alta calidad a las personas que los necesitan.