Intégration de la planification familiale à la vaccination pendant et après la première année de vie

Cette pratique consiste à offrir des informations et des services de planification familiale de manière proactive aux femmes dans la période du post-partum prolongé lors des contacts de vaccination de routine des enfants. La période du post-partum prolongé est définie comme les 12 mois qui suivent une naissance. Les femmes en période post-partum prolongée souhaitent souvent retarder ou éviter de futures grossesses, mais beaucoup n'utilisent pas de méthode contraceptive moderne. L'amélioration de l'utilisation de la planification familiale du post-partum (PFPP) peut améliorer la santé des femmes, des nourrissons et des enfants. Les naissances très rapprochées (moins de 18 à 24 mois d'intervalle) sont associées à une morbidité et une mortalité accrues chez la mère, le nouveau-né et l'enfant, y compris les naissances prématurées, l'insuffisance pondérale à la naissance et l'augmentation des décès néonatals et des décès d'enfants de moins de 5 ans. Les preuves suggèrent également que les grossesses non planifiées sont associées à des résultats négatifs tels qu'une probabilité accrue d'une immunisation inadéquate, un retard de croissance et une augmentation de l'anxiété et de la dépression chez la mère. Les services de vaccination offrent une occasion importante d'atteindre les femmes mal desservies pendant la période post-partum prolongée. La vaccination est l'un des services de santé les plus utilisés dans le monde, avec environ un milliard d'enfants vaccinés au cours de la dernière décennie. Les visites répétées nécessaires pour suivre le calendrier de vaccination recommandé au cours de la première année de la vie d'un enfant représentent de multiples points de contact. L'intégration des services de planification familiale et de vaccination offre des avantages tels que l'atténuation des contraintes liées aux coûts de transport et au temps, tout en réduisant la charge sur le système de santé global et, potentiellement, sur les charges de travail individuelles. Les prestataires de services et les clients acceptent largement l'intégration de la planification familiale et de la vaccination, sans avoir d'impact négatif sur la prise en charge de la vaccination. Les données existantes suggèrent que, lorsqu'ils sont bien planifiés et exécutés, les services d'intégration de la planification familiale et de la vaccination peuvent entraîner une augmentation de l'utilisation de la planification familiale sans impact négatif sur la vaccination. Les modèles de prestation de services dérivés des études montrent que la prestation de services combinés, qui implique la mise à disposition de services de planification familiale le même jour et au même endroit que les visites de vaccination de routine, peut être une approche efficace pour atteindre les femmes en période post-partum prolongée.