Counseling PTME

Il vise à évaluer les facteurs psychosociaux et les connaissances de la cliente sur le VIH et le SIDA. L'accueil est important, et la condentialité doit être assurée. L'objectif est de discuter des connaissances de la cliente sur le VIH/SIDA, de ses croyances, comportements et sentiments mitigés vis à vis du VIH et le SIDA, ainsi que des antécédents en matière des tests de VIH et des changements de comportements possibles en fonction des résultats. L'évaluation des risques est également essentielle. Les comportements qui exposent la cliente aux risques de contracter le VIH doivent être identifiés, ainsi que l'exposition/comportement à risque le plus récent. Les comportements à risque du conjoint/partenaire doivent également être pris en compte. La cliente doit être aidée à faire un plan de réduction des risques. L'évaluation des convictions socioculturelles est également importante. Les différentes interprétations du SIDA et de la mort dans le milieu social de la cliente doivent être identifiées. La signication du rapport sexuel hors mariage et dans les situations d'interdits doit être discutée. Les appréciations par rapport à la pratique du sororat/lévirat, aux pratiques traditionnelles à risque et aux pratiques néfastes doivent également être discutées. Enfin, l'aide à la cliente pour prendre une décision est essentielle. Les résultats possibles du test doivent être expliqués, ainsi que les avantages de connaitre son statut sérologique plus tôt. La prise en charge gratuite du VIH et le SIDA doit être discutée, ainsi que la possibilité de faire le test. La cliente doit être aidée à prendre une décision éclairée. Le counseling post-dépistage est également important. L'annonce du résultat du test doit être faite de manière naturelle et sans panique. La cliente doit être laissée le temps d'absorber le choc. Les réactions immédiates de la cliente doivent être prises en compte, et elle doit être soutenue et encouragée à dire ses sentiments. Le suivi médical doit être commencé, et la cliente doit être informée de l'existence d'autres structures d'offre des services VIH et d'association de personnes vivant avec le VIH. Enfin, le counseling pour l'alimentation de l'enfant exposé au VIH est essentiel. La femme enceinte séropositive doit être informée que sans traitement ARV correcte, l'allaitement devient une source rapide de transmission du VIH chez l'enfant. Les avantages et inconvénients respectifs de chaque mode d'alimentation doivent être expliqués, ainsi que la notion d'allaitement protégé. La décision de la mère doit être respectée, et elle doit être soutenue dans son choix.