Plan d’action national budgétisé en planification familiale à Madagascar 2016-2020

Le pays vise d'ici 2020 à augmenter la prévalence contraceptive à 50% et à réduire de moitié les besoins non satisfaits en planification familiale à 9%. La réalisation de ces cibles contribuerait à l'atteinte des Objectifs de développement durable, des objectifs du Plan de développement du secteur santé (PDSS) 2015-2019 et de ceux inclus dans la Feuille de route pour l'Accélération de la réduction de la mortalité maternelle et néonatale à Madagascar pour la période 2015-2019. Le ministère de la Santé publique et ses partenaires ont développé un Plan d'action national budgétisé en planification familiale pour 2016-2020. Ce plan présente les coûts associés à des activités prioritaires permettant l'atteinte des objectifs et les ressources nécessaires que le pays doit rechercher pour atteindre les objectifs du Family Planning 2020. Le plan est basé sur six axes stratégiques : (i) Création de la demande, (ii) Offre et accès aux services, (iii) Sécurisation des produits, (iv) Financement, (v) Supervision, coordination et suivi-évaluation, et (vi) Politique et environnement habilitant. Le coût total de mise en œuvre du plan s'élève à 463,7 milliards d'ariary (154 millions d'USD), dont 36,2% pour les produits, 6% pour la création de la demande, 35% pour l'offre de services, 3% pour la sécurisation des produits, 1% pour la politique et l'environnement habilitant/catalyseur, 0,04% pour le financement, et 19% pour le suivi/évaluation. Le gouvernement malagasy priorise certaines interventions stratégiques qui représentent des domaines clés pour l'affectation des ressources financières et la performance de la mise en œuvre. La situation en matière de santé de la reproduction des jeunes à Madagascar est alarmante. Le taux élevé de grossesses précoces engendre des avortements clandestins aboutissant à de nombreux décès. Le mariage précoce et l'éducation sexuelle insuffisante constituent également des problèmes de taille. Les services de SR/PF ne sont pas adaptés aux jeunes, et l'accès des jeunes aux services et produits PF demeure un défi en l'absence d'un cadre légal régissant la SR/PF. Le gouvernement malagasy a adopté un projet de loi fixant les règles générales régissant la santé de la reproduction et la planification familiale. Ce projet de loi a pour but de remplacer la loi élaborée durant la période coloniale de 1920 et permettrait à tout individu d'avoir accès aux services et produits SR/PF, et aux prestataires de services SR/PF de pratiquer légalement dans un environnement propice.