Motivations des Agents Communautaires: Approche multi-facette de MAHEFA pour soutenir la motivation des AC

Le programme a été mis en œuvre par JSI Research & Training Institute, Inc. (JSI), en partenariat avec Transaid et The Manoff Group, et en étroite collaboration avec le Ministère de la Santé Publique, le Ministère de l'Eau, de l'Assainissement et de l'Hygiène et le Ministère de la Jeunesse et des sports. Le programme a été réalisé dans six régions du nord et du nord-ouest de Madagascar (Menabe, SAVA, DIANA, Sofia, Melaky et Boeny). Durant la vie du programme, 6052 AC ont été formés, équipés et supervisés pour fournir des services de santé de base dans les domaines de la santé maternelle, néonatale et infantile, la planification familiale et la santé reproductive, l'eau, l'assainissement et l'hygiène, la nutrition et la prévention et le traitement du paludisme. Les AC ont été sélectionnés par les membres de leur communauté, encadrés et supervisés par les responsables des centres de santé de base. Ils ont fourni des services selon le mandat qui leur est assigné dans la Politique Nationale de Santé Communautaire (PNSC). Dans ce cadre, les AC ont accompli leur travail en volontaires. Une étude récente de l'USAID/PMI a signalé que les motivations reçues par les AC sont effectivement à la fois des motivations financières et des motivations non financières. La reconnaissance par la communauté dans laquelle ils travaillent est perçue comme un avantage important d'être un AC. Le programme MAHEFA a utilisé une combinaison de quatre principales activités pour maintenir et accroître la motivation des AC. Le programme a renforcé les liens entre les AC et le système de santé publique, appuyé les AC afin qu'ils soient acceptés par les membres de la communauté en tant que prestataires de services de santé, utilisé de multiples activités de motivation pour les AC et examiné le suivi et la compréhension des facteurs qui expliquent l'abandon des AC. Les principales activités du programme MAHEFA incluent la réalisation de formations de formateurs pour les pools de formateurs du gouvernement, l'assistance des Chefs CSB pour organiser les regroupements mensuels et mener les supervisions techniques des AC, la conduite de campagnes sur la santé ensemble avec les AC et les CSB, et l'organisation d'évaluations conjointes du programme et des séances de diffusion. Le programme MAHEFA a également utilisé deux approches pour renforcer la relation entre les AC et les membres de leur communauté : les Communes Championnes (KMSm) et la Fiche d'Evaluation par la Communauté (FEC). Le programme a encouragé la communauté à construire des cases de santé (toby) et à les équiper avec des mobiliers et des infrastructures d'assainissement pour permettre aux AC d'effectuer leurs services. En outre, le programme MAHEFA a utilisé des activités de motivation pour les AC, telles que la fourniture de formations et de paquets d'outils nécessaires pour les AC, la réalisation de présentations officielles des AC à leur communauté après la fin de leur formation et l'utilisation de la Fiche d'Evaluation par la Communauté (FEC) pour renforcer la relation entre les AC et les membres de leur communauté. Le programme MAHEFA a également examiné le suivi et la compréhension des facteurs qui expliquent l'abandon des AC. Les résultats du programme ont montré que les AC sont motivés par la reconnaissance par la communauté, la formation et les outils nécessaires pour effectuer leurs services, et la collaboration avec les CSB et les autres entités. En conclusion, le programme MAHEFA a utilisé une approche multi-facette pour soutenir la motivation des AC dans le cadre du CBIHP. Les principales activités du programme incluent la réalisation de formations de formateurs, l'assistance des Chefs CSB, la conduite de campagnes sur la santé, l'organisation d'évaluations conjointes et l'utilisation de la Fiche d'Evaluation par la Communauté (FEC). Les résultats du programme ont