Роль государственного социального заказа по ВИЧ в Таджикистане

Они участвуют в тестировании новых подходов, расширении охвата, оказании услуг и удовлетворении потребностей, которые государственный сектор часто не может реализовать. Особенно эта роль значима в отношении программ по профилактике и уходу в связи с ВИЧ-инфекцией. Вклад НПО в сектор здравоохранения часто финансируется донорами, поскольку национальные правительства сталкиваются с юридическими, нормативными, структурными, кадровыми, финансовыми и политическими барьерами для поддержки и заключения контрактов с НПО для предоставления услуг. Государственный социальный заказ или «социальные контракты» - государственное финансирование НПО - это регуляторный и институциональный механизм, который позволяет правительствам использовать услуги НПО для функций системы здравоохранения, включая предоставление услуг. По мере того, как финансирование программ по ВИЧ от внешних доноров сокращается, роль государственного социального заказа как механизма по финансированию услуг, предоставляемых НПО, становится все более важной для ВИЧ в Таджикистане. В Таджикистане государственный социальный заказ уже практикуется в социальном секторе Министерства Здравоохранения и Социальной Защиты Населения (МЗСЗН), данный опыт может быть также использован в секторе здравоохранения. Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ-инфекции в Таджикистане По данным Министерства Здравоохранения и Социальной Защиты Населения Республики Таджикистан в республике с момента регистрации заболевания в 1991 году было зарегистрировано 10695 случаев ВИЧ-инфекции, из них 6593 случая среди мужчин и 3742 случая среди женщин (Республиканский Центр СПИД). В 2018 году в Таджикистане было выявлено 1422 новых случая ВИЧ-инфекции, за 6 месяцев 2019 года их число увеличилось еще на 694 человека. На сегодняшний день в стране 7812 человек живут с ВИЧ-инфекцией. Распространенность ВИЧ по данным дозорного эпидемиологического надзора среди ключевых групп в 2017 году составляла: среди людей, употребляющих инъекционные наркотики – 12,1%, работников секса – 2,9% и среди мужчин, имеющих секс с мужчинами – 2,3% (UNAIDS, n.d.). Роль НПО в сдерживании распространения ВИЧ-инфекции В ситуации распространения ВИЧ-инфекции один из эффективных элементов сдерживания эпидемии выступает взаимодействие государства и неправительственного сектора. Благодаря общественным объединениям становится возможным: учет потребностей и особенностей населения и отдельных групп; вовлечение представителей целевых групп в профилактическую работу; получение доступа к труднодоступным группам населения; апробирование современных технологий и методов профилактики распространения ВИЧ; привлечение дополнительных ресурсов, что позволяет создавать более эффективные профилактические программы, обеспечивая каскад услуг от тестирования и начала лечения до поддержки приверженности лечению. Взаимодействие с общественными объединениями обеспечивает эффективное использование ресурсов, поскольку общественные организации реагируют на реальные запросы общества и могут быстро включить в сферу своей деятельности тех, кто оказался за пределами внимания государственных служб. Шаги по внедрению механизма государственного социального заказа Для реализации данного документа всем заинтересованным сторонам необходимо предпринять конкретные шаги. Правительство должно финализировать и утвердить Дорожную карту, принять на себя обязательства по осуществлению мероприятий, указанных в Дорожной карте, включая пересмотр действующих законодательных и нормативных документов, выдел