Pourquoi et comment contribuer à la couverture sanitaire universelle au Mali en mobilisant les ressources budgétaires publiques

Cette croissance a été associée à une augmentation des revenus fiscaux, passant de 12,5% à 15,8% du PIB. Les recettes et les dépenses budgétaires ont également augmenté, respectivement de 4,5 et 4,3 points de pourcentage sur la même période. Les données du Fonds Monétaire International (FMI) indiquent que le Mali a atteint ses objectifs nationaux en matière de croissance économique, de réduction de la pauvreté et de gestion de la dette publique. Le pays a également dépassé les objectifs régionaux et internationaux en matière de gestion de la dette publique. Cependant, le Mali a du progrès à faire en matière de couverture sanitaire universelle et de financement interne des dépenses publiques de santé. Selon le rapport mondial de suivi 2019 de l'Organisation mondiale de la Santé, le Mali est l'un des 5 derniers pays sur les 97 économies mondiales et les 26 économies d'Afrique sub-saharienne pour l'année 2017 en termes de couverture sanitaire universelle. Le pays a enregistré un score de couverture des services de 38 sur 100, ce qui est huit points indiciaires en dessous de la moyenne des autres pays de l'Afrique subsaharienne. Les estimations de transferts moyens des revenus internes alloués à la santé en pourcentage des dépenses générales du gouvernement malien sont restées relativement faibles entre 2012 et 2015. De plus, ce financement public n'a représenté que près de la moitié de la moyenne de l'Afrique sub-saharienne. Les montants nominaux totaux approuvés provenant du budget du gouvernement issus des ressources internes ont augmenté de 33% entre 2015 et 2017. Cependant, le secteur de la santé a été systématiquement revu à la baisse entre 2015 et 2017, enregistrant les plus grandes coupes budgétaires. Le budget de la santé a diminué de 9,3% sur cette période, ce qui représente un manque à gagner cumulatif en potentiel de dépenses estimé à 30,6 milliards FCFA pour le secteur. Les décisions d'allocation budgétaire influencées par des facteurs allant au-delà de la performance sont peu défendables dans le contexte actuel de la pandémie à COVID-19. Le Mali a besoin d'investir dans son système de santé pour être en mesure de répondre adéquatement aux menaces de maladies telles que les épidémies et les pandémies. Le pays a besoin de mobiliser les ressources budgétaires publiques pour financer les dépenses de santé et améliorer la couverture sanitaire universelle. Cela nécessite une révision des priorités budgétaires et une allocation plus équitable des ressources pour le secteur de la santé.