Repositionnement de la Planification Familiale au Togo : La Politique de Tarification des Contraceptifs

Le prix des produits constitue une barrière majeure pour les consommateurs et les prestataires locaux de planification familiale. Les politiques de tarification stipulant une contraception gratuite ou à un prix réduit ont élargi l'accès aux services de planification familiale. Cependant, les types de politiques de tarification peuvent influencer à la fois l'accès du consommateur et la disponibilité des produits de planification familiale. Au Togo, le besoin d'améliorer l'accès des femmes aux contraceptifs est élevé. Les obstacles liés à l'achat et à l'approvisionnement en contraceptifs contribuent à l'accès limité des femmes aux contraceptifs et au taux encore élevé de besoins non satisfaits de planification familiale. L'utilisation de contraceptifs a augmenté au Togo, passant de 7,9 % en 1998 à 13 % en 2012, mais ce niveau reste faible. De plus, 42 % de la population a moins de 15 ans et, en 2015, 31 % des femmes seront en âge de procréer (15 à 49 ans). Les taux de fécondité sont très élevés au Togo, où chaque femme a en moyenne 4,7 enfants, et le pays a un taux de croissance de la population de 2,8 %. En conséquence, on s'attend à un accroissement considérable du nombre d'utilisateurs de la planification familiale au Togo dans les années à venir. Il y a urgence pour le pays d'adopter des stratégies permettant de proposer des services de planification familiale à tous et de réviser sa politique de tarification des contraceptifs. Le Togo a bénéficié d'un soutien politique important de haut niveau pour améliorer l'accès des femmes aux contraceptifs. Le pays a participé à la conférence « Population, développement et planification familiale : l'urgence d'agir », tenue du 8 au 10 février 2011 à Ouagadougou, ainsi qu'à la conférence de Mbour au Sénégal, « L'engagement de la société civile en faveur de la planification familiale », en septembre 2011. Le chef de l'Etat du Togo a réaffirmé l'engagement du Togo face à la promotion de la santé de la mère et de l'enfant. Le ministère de la Santé a fait de la planification familiale une priorité lors de l'élaboration de son plan de développement sanitaire pour la période 2012-2015. Le premier objectif de ce plan est de « réduire la mortalité maternelle et néonatale et de renforcer la planification familiale ». Le Togo a fait beaucoup d'efforts pour repositionner la planification familiale à l'instar de l'affinement de la politique de tarification des contraceptifs. La politique de tarification des contraceptifs est l'objet principal de cette étude. L'étude a été préparée par Timothée Gandaho, Cathryn Striefel, Modibo Maiga et Annie Chen du Projet de politique de santé (HPP). L'étude a été financée par l'Agence Américaine pour le Développement International sous l'égide de l'accord # AID-OAA-A-10-00067. Le projet est mis en œuvre par le Futures Group en collaboration avec le Plan International USA, Avenir Health (anciennement Futures Institute), Partners in Population and Development, le Bureau Régional Afrique (PPD ARO), Population Reference Bureau (PRB), RTI International, et l'Alliance du Ruban Blanc pour une Maternité sans Risque (WRA). L'étude a recueilli des informations auprès de personnes-clés du Togo, notamment des responsables de la santé, des prestataires de services de planification familiale et des utilisateurs de contraceptifs. Les informations recueillies ont permis de comprendre les défis et les opportunités liés à la politique de tarification des contraceptifs au Togo. L'étude a également identifié les recommandations pour améliorer l'accès des femmes aux contraceptifs et renforcer la planification familiale au Togo.