Impacts indirects sur la santé de COVID-19 au Burkina Faso : l’impact potentiel du déclin de l’utilisation des services de santé clés

Les projections varient, mais l'évidence suggère que le Burkina Faso pourrait voir une grande épidémie, provoquant des perturbations à travers le système de santé et l'économie. Les preuves des éclosions de maladies précédentes, ainsi que les nouvelles preuves spécifiques à COVID-19, suggèrent que l'utilisation des services de santé clés est susceptible de diminuer, ce qui pourrait avoir des conséquences dévastatrices pour les hommes, les femmes et les enfants à travers le pays. Les facteurs liés à l'offre et à la demande peuvent contribuer à la baisse de l'utilisation des services de santé. Le personnel de la santé peut être réaffecté à la réponse du COVID-19, les établissements de santé peuvent être fermés ou avoir des heures limitées, les perturbations de la chaîne d'approvisionnement peuvent limiter la disponibilité des produits de santé nécessaires. Les facteurs liés à la demande incluent les politiques de distanciation sociale et les ordres de rester à domicile, qui peuvent limiter les mouvements, les clients peuvent choisir de ne pas venir dans les structures sanitaires en raison de craintes liées à l'exposition, et les contraintes financières peuvent limiter la capacité de payer. L'approche utilisée pour déterminer la gravité de l'impact de COVID-19 sur les interventions de santé repose sur deux facteurs : le niveau de contact et la sensibilité au temps. Le niveau de contact se réfère à la quantité d'interaction face à face avec le personnel médical nécessaire pour réaliser l'intervention, tandis que la sensibilité au temps se réfère à la mesure dans laquelle l'intervention peut être retardée sans impact significatif sur la santé. Ces facteurs ont été utilisés pour déterminer la mesure dans laquelle le COVID-19 peut perturber l'intervention, les interventions à haute sensibilité mais pas sensibles au temps subissant les perturbations les plus importantes. Des scénarios ont été inclus pour les durées de perturbation à court terme (6 mois) et à long terme (12 mois) avec des tests de sensibilité autour de l'ampleur des déclins. Toutes les analyses ont été effectuées à l'aide de l'outil de modélisation Spectrum. Les impacts potentiels de COVID-19 sur la santé au Burkina Faso incluent une augmentation des décès supplémentaires pour les domaines de la santé tels que le paludisme, la santé maternelle et infantile, la planification familiale, la tuberculose et le VIH. Les perturbations des services de santé peuvent entraîner une augmentation des décès supplémentaires pour les domaines de la santé tels que le paludisme, la santé maternelle et infantile, la planification familiale, la tuberculose et le VIH. Les interruptions des campagnes saisonnières de prévention du paludisme, de la prise en charge des cas, de la distribution de moustiquaires imprégnées d'insecticide et de la pulvérisation résiduelle à l'intérieur pourraient provoquer entre 2 800 et 9 300 décès supplémentaires et entre 1 et 5 millions d'épisodes supplémentaires de paludisme entre 2020 et 2025. Les perturbations des services de santé peuvent également entraîner une augmentation des décès maternels et infantiles supplémentaires entre 2020 et 2025. La réduction de la couverture des principales interventions de santé maternelle et infantile, y compris la vaccination et les soins prénataux, accouchement et soins curatifs, combinée à la baisse de l'utilisation des contraceptifs, contribuera à entre 7 000 et 27 000 décès maternels et infantiles supplémentaires entre 2020 et 2025. Les perturbations des services de santé peuvent également entraîner une augmentation des décès supplémentaires pour les domaines de la santé tels que la tuberculose et le VIH. Les perturbations dans les efforts de détection et de traitement des cas peuvent entraîner de 700 à 2 600 décès supplémentaires entre 2020 et 2025. Les progrès vers les cibles d'incidence « Mettre fin à la tuberculose » peuvent