WHO Recommendations for Prevention and Treatment of Pre-eclampsia and Eclampsia

En Amérique latine, ce chiffre est porté à un quart. La majorité des décès dus à ces complications sont évitables si les femmes qui en sont atteintes reçoivent en temps utile des soins efficaces, fondés sur des données factuelles. Les critères de diagnostic de la prééclampsie et de l'éclampsie sont bien définis. La prééclampsie est caractérisée par l'apparition d'un nouvel épisode d'hypertension artérielle au cours de la grossesse, avec une hypertension artérielle persistante (pression artérielle diastolique ≥ 90 mmHg) et une protéinurie importante (> 0,3 g/24 heures). L'éclampsie est caractérisée par des convulsions généralisées, souvent ajoutées aux critères de diagnostic de la prééclampsie. Les recommandations de l'OMS pour la prévention et le traitement de la prééclampsie et de l'éclampsie visent à améliorer la qualité des soins et l'issue chez les femmes enceintes présentant l'un de ces deux dangereux troubles hypertensifs. Ces recommandations ont été élaborées conformément aux procédures décrites dans le manuel de l'OMS pour l'élaboration de directives. Le personnel des Départements de l'OMS Santé et recherche génésiques, ainsi qu'un large éventail de parties prenantes et d'experts externes, ont apporté leur concours au processus d'élaboration des recommandations. Les recommandations cliniques pour la prévention et la prise en charge de la prééclampsie et de l'éclampsie sont les suivantes : la supplémentation en calcium pendant la grossesse dans les zones où les apports alimentaires en calcium sont faibles (<900 mg/jour) ; l'administration d'une faible dose d'acide acétylsalicylique (aspirine, 75 mg) en prévention de la prééclampsie chez les femmes à haut risque pour cette affection ; le traitement par antihypertenseurs chez les femmes présentant une hypertension artérielle sévère ; et l'administration de sulfate de magnésium, de préférence à d'autres anticonvulsivants, en prévention de l'éclampsie chez les femmes présentant une prééclampsie sévère. Les actions à entreprendre pour diffuser et mettre en œuvre ces recommandations incluent la révision des directives ou des protocoles nationaux pour y intégrer les pratiques fondées sur les données factuelles, la promotion de l'utilisation de ces recommandations à l'échelle nationale, régionale et locale, et la mise en place d'un processus bien conçu, participatif et basé sur le consensus pour réviser les recommandations nationales existantes.